El APGAR familiar constituye un cuestionario de cinco preguntas, cuyo objetivo es evaluar la funcionalidad del paciente en la familia principalmente durante el manejo ambulatorio en el cual no siempre los pacientes manifiestan sus problemas familiares. Este sirve además para ver la percepción del individuo acerca del funcionamiento de su familia en un momento determinado.
Este debe emplearse rutinariamente en todos los pacientes del servicio de Medicina Familiar, en otras especialidades se recomienda que se utilice en situaciones tales como:
a. Pacientes polisintomáticos y policonsultantes en los que se sospecha un componente psicosocial como ansiedad o depresión.
b. Miembros de familias problemáticas.
c. Miembros de familias en crisis.
d. Pacientes crónicos en los que la respuesta al tratamiento es mínima o nula.
Para el personal de salud es muy útil ya que les permite identificar las familias con conflictos o
El significado de cada una de las letras que constituyen la palabra APGAR está en relación con la función familiar que evalúan, como se muestra en la tabla.
disfunciones familiares en diferentes situaciones y momentos, con el propósito de darles seguimiento y orientación en los casos que sea necesario. Este sirve además para ver el grado de satisfacción del individuo acerca del funcionamiento de su familia en un momento determinado.
Cómo es el cuestionario:
El cuestionario es personal, es el paciente quien solo lo realiza exceptuando casos especiales como pacientes que no sepan leer en cuyo caso el médico es quien lo aplica. Cada respuesta debe de ser marcada y a cada una se le da un puntaje que varía entre 0 y 4 puntos, estos se distribuyen de la siguiente forma: 0 es nunca, 1 casi nunca, 2 algunas veces, 3 casi siempre y 4 puntos siempre.
Al sumar los puntos de las cinco respuestas el puntaje varia de 0 a 20 puntos lo cual puede indicar baja, mediana o alta satisfacción con el funcionamiento familiar.
§ Normal : 20 – 18 puntos
§ Disfunción leve: 17 – 13 puntos.
§ Disfunción moderada: 12 – 10 puntos
§ Disfunción severa: ≤ 9 puntos.
Cuestionario APGAR:
Nota: Para las 2 preguntas de sopote de amigos, el puntaje máximo es de 8/8: allí se evalúa la presencia del soporte y su calidad. La importancia de esta pregunta radica en el hecho de que resulta fundamental el apoyo de por lo menos una persona para hacer el efecto equilibrador entre estresores y recursos obteniendo, por lo tanto, un mejor equilibrio psicosocial y un mejor manejo de la crisis.
Ejemplo:
